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    【刚到家，赶文赶文~~】

    （疫苗接种迎来高峰）

    3月18日凌晨，西安市第八医院隔离区一名检验师刘某确诊为****病例（普通型）。而此前，刘某已完成2剂新冠疫苗的接种。

    昨日下午的新闻发布会上，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，中疾控正在进一步了解核实相关信息，包括预防接种史、新冠病毒感染后发生发展过程等相关信息。

    接种疫苗后，为何还会感染？

    从科学的角度来看，新冠疫苗接种后又感染新冠病毒，有许多可能性。

    从疫苗的原理说起。首先，我们需要知道，所有类型的疫苗都是通过刺激机体产生T淋巴细胞和B淋巴细胞。当人体再次遇到相同的病原体（病毒或细菌等）后，这些记忆细胞会监测和识别到相应的抗原，产生抗体来攻击、消灭它们。

    在这里，抗体产生时间和产生的滴度（水平）都很重要。

    通常来说，人体在疫苗接种几周时间后才能产生抗体。所以，即便已经接种了新冠疫苗，但如果机体在还没有产生抗体的时候就已经感染了新冠病毒，那么疫苗是无法消灭病毒的。

    当然，除了时间的因素，中国疾病预防控制中心主任高福昨日接受央视新闻时指出，另一种可能是，打了两针疫苗后，抗体滴度不够，可能需要补打第三针。

    第二个需要被解释的误区是，疫苗效果本就是一个统计性结果，不具备单一个体的结论性。

    以国药疫苗为例，往期论文数据显示，在接种第二针疫苗第42天，所有的疫苗组受试者体内都能测出中和性抗体。但是在接种首针疫苗的第28天，数据并不是「一概而论」的：≥60岁的志愿者中，低剂量疫苗组的91%、中剂量疫苗组的92%、高剂量疫苗组96%的受试者能测得中和性抗体，即依然有小部分人无法产生抗体。

    同样地，在1月29日强生Ad26腺病毒载体新冠疫苗公布的III期临床试验中期分析数据里，共有43783名受试者入组，中期分析中468人感染了新冠病毒。

    实际疫苗接种的过程中，同样也是这个道理：疫苗效果落实到群体，确实会存在「不能被保护到」的个体。

    针对这次西安检验师已接种疫苗却发生感染新冠病毒事件，王华庆也在昨日的新闻发布会上表示，「从国外目前已用的疫苗上市后评估结果看，在接种疫苗后，仍有个别人发生保护失败的情况。」

    另外，高福也表示，「少数人属于新冠疫苗接种『不反应者』，由于新冠疫苗刚刚开始接种，不反应人群的占比还没有统计出，这也是一种可能。」

    同样值得一提的是，在这个事件里，疫苗的作用还会受到保存、存储、运输的影响。检验师也本就暴露在一个高风险环境下，这些也都是需要被关注的其他因素。

    不能「人人安全」，为什么还鼓励接种？

    截至昨日24时的数据，全国累计报告接种新冠病毒疫苗已经到达7495.6万剂次。这是一个持续增长的数据。

    但既然疫苗不能保证人人安全，为什么还要鼓励接种？其实又要回到疫苗的作用机制。

    前文，我们说到疫苗的原理是通过刺激机体产生记忆细胞、抗体等免疫因子，从而达到保护的效果。

    北京大学公共卫生学院教授宁毅告诉丁香园，「对百姓而言，可以接种任何新冠疫苗，毕竟降低了超过50%的感染几率，更重要的是有效地控制了重症、住院和死亡。」

    而更广义地来讲，当我们在讨论有效性的时候，我们往往不是在讨论个体，而是在讨论群体。
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